災害時の現場は、想定通りに動けません。電気が止まる、通信が切れる、人手が足りない、利用者が不安で混乱する。こうなると「何から手を付けるか」で差が出ます。被災地の避難生活や施設支援の現場でも、判断が揃っている組織ほど落ち着いていました。施設BCPで“迷ったらこの1つ”を決めるなら、結論はシンプルです。最初に守るのは、利用者の命を守るための「安全な呼吸と安全な環境」です。これを軸にすると、優先順位が自然に決まります。
■① “迷ったらこの1つ”は「命に直結する危険を先に潰す」
BCPは手順書ですが、非常時は全部はできません。だから判断軸が必要です。迷ったら、命に直結する危険を先に潰す。火災、倒壊、浸水、土砂、酸欠、低体温。これらの危険があるかを最初に確認し、危険があるなら回避に全力を置きます。ここを外すと全てが崩れます。
■② まず確保するのは「呼吸・体温・意識」で、医療より前に整える
施設では、要介助者が多く、自力で守れない人がいます。最初に見るべきは呼吸ができているか、体温が落ちていないか、意識が保てているかです。被災地でも、寒さと疲労が一気に体調を崩すのを見ました。医療対応より先に、呼吸と体温と意識が維持できる環境を整えます。
■③ 次は「安全な場所に集約」して、現場を管理できる形にする
人が散っていると確認ができません。安否確認も支援も分散すると崩れます。安全な場所が確保できるなら、利用者を集約して管理できる形にします。集約は密になる危険もあるため、転倒しにくい導線、落下物が少ない場所、トイレへの動きやすさを優先します。管理できる形が安全を作ります。
■④ 人手が足りない時は「やることを減らす」がBCPとして正しい
非常時に一番多い失敗は、全部やろうとして全部崩れることです。被災地でも、やることを絞れた組織ほど持ちこたえていました。人手が足りない時は、ケアを“減らす”決断が必要です。命に直結しない作業は止める。中止する勇気が、命を守ります。
■⑤ 情報が途切れる前提で「定時共有」を作ると判断が揃う
情報がないと不安が増えます。スタッフ間の判断がバラバラになると事故が増えます。被災地でも、定時の共有がある現場は落ち着いていました。朝・昼・夕など、定時で状況共有を作ると、情報が途切れても判断が揃います。共有の型がBCPを支えます。
■⑥ 物資は「水・トイレ・保温」を先に押さえると継続できる
施設は物資が尽きると一気に厳しくなります。最優先は水、トイレ、保温です。被災地でも、トイレが回らなくなると尊厳と体調が同時に崩れるのを見ました。水分、排泄、体温。ここを押さえると、避難生活が継続できます。
■⑦ 利用者の不安は「短い説明＋次の一手」で落ち着く
要介助者や認知症の方は、環境変化で不安が増えます。説明は長いほど逆効果になりやすいです。被災地でも、短い肯定と次の一手が効いていました。「大丈夫」「ここは安全」「いまはここで待つ」。短く統一すると落ち着きます。安心が保てるとケアが回ります。
■⑧ 最後は「自律型避難の発想」で、施設内でも分担して回す
スタッフだけで全部抱えると崩れます。可能な範囲で、動ける利用者や家族、近隣の協力を得て分担します。自律型避難は避難所だけの話ではありません。施設内でも、できる人ができることを担う形にすると、継続力が上がります。全員で回す設計がBCPを強くします。
■まとめ｜施設BCPで迷ったら「命に直結する危険を先に潰す」を軸にする
施設BCPの“迷ったらこの1つ”は、命に直結する危険を先に潰すことです。最初に火災・倒壊・浸水・酸欠・低体温などの危険を確認し、呼吸・体温・意識を守れる環境を確保します。安全な場所に集約して現場を管理できる形にし、人手不足ならやることを減らす決断をします。定時共有で判断を揃え、物資は水・トイレ・保温を先に押さえると継続できます。利用者には短い説明と次の一手で安心を作り、可能な範囲で分担して回す設計にすると、非常時でも崩れにくくなります。
結論：
施設BCPで迷ったら「命に直結する危険を先に潰し、呼吸・体温・意識が守れる環境を確保する」ことを最優先にすれば、優先順位は自然に決まります。
被災地の現場で強かったのは、全部をやろうとする組織ではなく、判断軸が揃っていて“やることを絞れる”組織でした。迷いを減らす軸を一つ決めることが、BCPを実戦で機能させます。
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