災害ボランティアのあと、「このくらいで相談していいのだろうか」と迷う人は少なくありません。ですが、強い疲労、不眠、気分の落ち込み、イライラ、自責感などが続く時は、早めに専門家へつなぐことが現実的です。厚生労働省の「こころの耳」では、心理面・身体面・行動面のストレス反応が重かったり長期間続いたりする場合は、精神科や心療内科などの専門家に相談することを勧めています。 oai_citation:0‡こころの耳
また、内閣府の避難生活支援リーダー／サポーター研修テキストでも、支援者には責任感や罪悪感、イライラ、気分の落ち込み、不眠などが起こりうるとされ、心身の反応が見られる場合は、運営責任者や保健師などに相談し、必要に応じて専門家の力を借りることが示されています。 oai_citation:1‡厚生労働省
つまり、災害ボランティア後に専門のカウンセリングや心療内科へ相談するタイミングで大切なのは、限界まで我慢することではなく、「少し長い」「少し強い」と感じた時点で、一人で抱え込まないことです。この記事では、その現実的な判断基準を整理して解説します。
■① まず結論として、相談のタイミングで最優先にすべきことは何か
結論から言うと、最優先にすべきことは、「相談するほどではない」と自分だけで小さくしすぎないことです。
災害ボランティアのあとに苦しくなる時、多くの人は「被災者の方が大変なのに」「自分は支援した側なのに」と考えて、相談を後回しにしやすいです。ですが、支援者にもストレス反応は起こりえますし、長引くなら早めにつないだ方が安全です。厚生労働省は、ストレス反応が長期間続く場合は専門家への相談を勧めています。 oai_citation:2‡こころの耳
元消防職員として感じるのは、被災地支援のあとに崩れやすい人は「弱い人」ではなく、「相談のタイミングを先延ばしにする人」だという点です。私なら、こういう時は
まず長引いていないかを見る
次に生活へ影響していないかを見る
最後に一人で抱え込まず相談先を使う
この順で整えます。
■② そもそも、どんな反応が出たら相談を考えていいのか
相談を考えてよい反応には、次のようなものがあります。
気分の落ち込み
イライラや不安
涙が出やすい
不眠
食欲低下
頭痛や胃痛などの身体症状
飲酒量の増加
仕事や家事でのミスの増加
厚生労働省の「こころの耳」は、ストレス反応を心理面・身体面・行動面に分けて示しており、これらが重い、または長期間続く時は専門家相談を勧めています。 oai_citation:3‡こころの耳
被災地経験でも、最初は「少し疲れているだけ」に見えても、数日から数週間たって苦しさが強くなることがありました。だから、強い反応だけでなく、小さい反応が続くこともかなり大事です。
■③ 一番分かりやすい“相談の目安”は何か
一番分かりやすい目安は、日常生活に影響が出ているかです。
たとえば、
眠れない日が続く
朝起きられない
仕事や家事に手がつかない
人に会うのがつらい
活動の場面が何度も頭に浮かぶ
気分の落ち込みで生活が重い
といった状態です。
厚生労働省は、ストレス反応が長く続く場合は過剰なストレス状態のサインかもしれないと示しています。つまり、「まだ何とか生活できる」ではなく、「生活の質が落ちてきた」時点で相談を考える方が現実的です。 oai_citation:4‡こころの耳
■④ 不眠がある時は、どの段階で相談を考えるべきか
不眠はかなり重要なサインです。
寝つけない
途中で何度も起きる
朝早く目が覚める
寝ても休んだ感じがしない
こうした状態が続くなら、早めに相談を考えた方がよいです。厚生労働省の睡眠ガイドでも、睡眠の不調や睡眠休養感の低下が続く場合は、睡眠障害が背景にあることもあるとされています。 oai_citation:5‡厚生労働省
私なら、災害ボランティア後の不眠は「疲れているからそのうち眠れるだろう」で引っぱりすぎません。眠れないこと自体が、回復をさらに遅らせるからです。
■⑤ 気分の落ち込みや自責感は、どこから相談の目安になるのか
気分の落ち込みや自責感は、強さだけでなく続き方が目安になります。
たとえば、
被災者に申し訳ない気持ちがずっと抜けない
自分が悪いと何度も考えてしまう
楽しめることが減る
日常へ戻る意欲が出ない
といった状態です。
内閣府の研修テキストでも、責任感や罪悪感は支援者のストレスサインとして整理されています。つまり、「こう感じる自分が弱い」と考えるより、「今はかなり負荷が残っている」と見た方が現実的です。 oai_citation:6‡厚生労働省
■⑥ 相談先は心療内科だけなのか
心療内科や精神科だけが相談先ではありません。
まずは、
運営責任者
仲間
家族
保健師
自治体の心の健康相談
などへつなぐことも現実的です。厚生労働省は「こころの健康相談統一ダイヤル」を案内しており、都道府県・政令指定都市の心の健康電話相談につながる仕組みがあります。 oai_citation:7‡厚生労働省
私なら、「いきなり受診はハードルが高い」と感じる人ほど、まず公的な相談窓口や信頼できる人へ一言出すところから始めます。その一歩でもかなり違います。
■⑦ カウンセリングと心療内科、どう使い分ければいいのか
大まかには、話して整理したい時はカウンセリング寄り、眠れない・食べられない・体調が崩れている時は医療も含めて考える、という見方が現実的です。
もちろん厳密に自分で分け切る必要はありません。大切なのは、「どこに行くのが正しいか」を完璧に決めることではなく、今のつらさを一人で抱え込まないことです。厚生労働省も、重い・長く続くストレス反応には専門家相談を勧めています。 oai_citation:8‡こころの耳
私なら、「相談先を間違えたらどうしよう」より、「今のつらさを誰かに渡せるか」を優先します。
■⑧ こんな時は早めの相談を強く考えた方がいい
次のような状態があるなら、かなり早めに相談を考えた方が安全です。
眠れない日が続く
涙が止まらない
強い不安や落ち込みが続く
食欲が落ちている
飲酒量が増えている
仕事や家庭生活に影響が出ている
「もう無理だ」と感じる
厚生労働省の「こころの耳」は、ストレス反応が重い、長い場合の専門家相談を勧めており、内閣府の研修テキストでも支援者の心身反応に対して早めの相談が重要とされています。 oai_citation:9‡こころの耳
■⑨ 迷った時の判断基準
迷ったら、次の順番で考えてください。
「不眠や落ち込み、イライラが長引いていないか」
「日常生活へ影響が出ていないか」
「一人で抱え込んでいないか」
「相談するほどではない、と小さくしすぎていないか」
この4つが整理できれば、災害ボランティア後に専門のカウンセリングや心療内科へ相談するタイミングとしてはかなり現実的です。防災では、「限界まで我慢すること」より「少し早めに支えを増やすこと」の方が大切です。
■⑩ まとめ
災害ボランティア後に専門のカウンセリングや心療内科へ相談するタイミングで大切なのは、不眠、気分の落ち込み、自責感、身体症状、生活への影響が長引く時に、一人で抱え込まず相談を使うことです。厚生労働省の「こころの耳」は、ストレス反応が重い、または長期間続く場合は専門家相談を勧めており、内閣府の研修テキストでも支援者の心身反応に対して早めの共有と相談が大切だと示しています。 oai_citation:10‡こころの耳
私なら、災害ボランティア後に一番大事なのは「まだ頑張れる」と耐えることではなく「少し長い、少し強いと感じた時点で支えを増やすこと」だと伝えます。被災地でも、助かったのは我慢し続けた人より、早めに誰かへつなげられた人でした。だからこそ、まずは長引き方を見る、次に生活への影響を見る、最後に一人で抱え込まない。この順番で整えるのがおすすめです。
出典：https://kokoro.mhlw.go.jp/nowhow/nh001/（厚生労働省 こころの耳「ストレスとは：ストレス軽減ノウハウ」）
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